Acıbadem Ataşehir Hospital oftalmology Specialist Assoc. DR. Muhsin Eraslan antoi tärkeää tietoa glaukoomasta. Asiantuntija Assoc. DR. Muhsin Eraslan sanoi: "Hyvin suurella osalla, 90 prosentilla potilaista, joilla on diagnosoitu glaukooma, ei voida havaita mitään syytä. Tiedetään, että glaukooman riski kasvaa 7-10 kertaa ihmisillä, joiden suvussa on esiintynyt silmänpainetta. Lisäksi tekijöitä, kuten yli 40-vuotias, kortisonin käyttö minkä tahansa sairauden vuoksi ja silmän anatomista rakennetta häiritsevät silmän traumat, silmänsisäinen ahtauma, silmän virtausteiden kaventuminen kaihien vuoksi, aiemmat silmäleikkaukset ja kohonnut verenpaine lisäävät glaukooman riskiä.
Oftalmologian erikoislääkäri ass. DR. Muhsin Eraslan sanoi: "Avokulmaglaukooma ei osoita mitään oireita ennen viimeistä vaihetta erittäin suurella määrällä, 90 prosentilla potilaista. Näkökentän kaventuminen on tyypillisin oire. Koska näkökenttä kuitenkin kapenee vähitellen reunalta keskelle, potilas huomaa sen vasta myöhään. Silmäkipu, punoitus, näön hämärtyminen ja valoherkkyys ovat tärkeimpiä löydöksiä suljetun kulman glaukoomassa, joka on oireisempaa.
Glaukooma kehittyy silmässä muodostuvan ja silmästä pienten kanavien kautta poistuvan vesipitoisen nesteen tasapainon heikkenemisen seurauksena. Silmämme sisältää vesipitoista nestettä, joka ravitsee silmän rakenteita ja jota tuotetaan rutiininomaisesti 0.2 mikrolitraa minuutissa. Tämä neste heitetään ulos silmästä samanaikaisesti normaaleissa olosuhteissa. Glaukoomassa silmänsisäisen nesteen ulosvirtauskanavassa esiintyy tukkeuma synnynnäisten tai myöhempien syiden vuoksi. Tämän vuoksi tilavuusero kehittyy tuotettuun ja poistettavaan nesteeseen. Tämä kuva lisää nesteen määrää silmässä, mikä johtaa silmän sisäisen paineen nousuun. Silmien kohonnut paine voi myös aiheuttaa peruuttamattomia vaurioita näköhermoille.
Sanotaan, että glaukooman diagnoosi tehdään yksityiskohtaisella silmätutkimuksella, Oftalmologian erikoislääkäri Assoc. DR. Muhsin Eraslan jatkoi sanojaan sanomalla:
”Kun näöntarkkuus ja silmän anatominen tila on tarkastettu tutkimuksessa, silmänpaine mitataan tonometrilaitteella. Sitten OCT-testillä selvitetään, onko silmän hermorakenne menetetty vai ei. Jos glaukooma todetaan, se luokitellaan varhais-keskipitkävaiheiseksi ja tavoitesilmänpaine määritetään. On erittäin tärkeää luoda jokaiselle potilaalle erillinen tavoitesilmänpaine, jotta hoidosta saadaan tehokkaita tuloksia. Koska rutiininomaisesti saman kohdeluvun määrittäminen kullekin potilaalle voi johtaa glaukoomalöydösten pahenemiseen. Joten esimerkiksi asetamme tavoiteverenpaineeksi 18 mmHg varhaisen vaiheen potilaalle, kun taas edenneen vaiheen glaukooman tavoite on alle 12 mmHg.
Oftalmologian erikoislääkäri ass. DR. Muhsin Eraslan kiinnittää huomiota siihen, että rutiininomaisia silmätutkimuksia ei saa koskaan keskeyttää vastasyntyneestä lähtien varhaisen diagnoosin vuoksi, ja selittää tätä prosessia seuraavasti:
"Glaukoomaa voi nähdä paitsi aikuisilla myös lapsilla. Siksi rutiinitarkastus tulee tehdä 1-6 vuoden iässä sekä 1.5. ja 3. kuukauden kuluttua syntymästä. 3-vuotiaasta aikuisuuteen asti tutkimuksia tulee jatkaa joka vuosi. Varsinkin yli 40-vuotiailla glaukooman aiheuttamien kohonneen silmänpaineen ja näkökenttävaurioiden testaus on myös suuri etu varhaisen diagnoosin kannalta.
Vaikka glaukooman hoidolla ei saada täydellistä paranemista, näköhermon vauriot voidaan pysäyttää, jolloin silmän nykyinen tila voidaan säilyttää. Hoidon tavoitteena on pitää silmänpaine alle tietyn tason. Oftalmologian erikoislääkäri ass. DR. Muhsin Eraslan totesi, että ensimmäisessä vaiheessa levitetyt silmätipat ovat tehokkaita useimmilla potilailla, ja sanoi: "Joillakin potilailla silmänpaineen riittävää laskua ei kuitenkaan saada tippahoidolla aikaan ja näkökentän menetys lisääntyy. Tällaisissa tapauksissa laserinterventio on vaihtoehto, ja tapauksissa, joissa tämä menetelmä ei ole tehokas, käytetään kirurgisia menetelmiä.
Assoc. DR. Muhsin Eraslan jatkaa:
"Kiitos ylimääräisen nesteen poistaminen kirurgisilla toimenpiteillä, silmän sisäinen paine laskee. Näin ollen paineen vahingollinen vaikutus näköhermoon eliminoituu. Vaikka minimaalisesti invasiivinen glaukooman leikkaus alentaa silmänpainetta 25-35%, tämä ei riitä joillekin potilaille. Tällaisissa tapauksissa käytetään trabekulektomiaa tai glaukooman drenaatioimplanttileikkausta. Nykyään laser- ja kirurgisilla menetelmillä saadaan erittäin onnistuneita tuloksia; potilaat voivat päästä eroon silmätipoista, joita heidän on käytettävä koko elämänsä ajan. Niin kauan kuin hoitoon ei ole liian myöhäistä."
Ole ensimmäinen, joka kommentoi