Prof. Memorial Ankara Hospital -sairaalan ortopedian ja traumatologian osastolta. DR. Ali Turgay Çavuşoğlu antoi tietoa polven kalkkeutumisesta ja puoliosittaisesta (yksikondylaarisesta) polven tekonivelleikkauksesta.
prof. DR. Ali Turgay Çavuşoğlu sanoi aiheesta seuraavaa:
Yleisempi yli 50-vuotiailla
"Kalkkiutuminen on pysyvä vaurio nivelrustoille useista syistä. Kalkkiutuminen, joka on etenevä sairaus, aiheuttaa vakavaa kipua ja liikkumisvaikeuksia nivelissä. Kalkkeutumista, jota havaitaan yleensä yli 50-vuotiailla eli 4. ja 5. vuosikymmenellä, on harvemmin havaittavissa nuoremmassa ikäryhmässä. Vaikka ylipainolla ja liikalihavuudella on tärkeä rooli taudin muodostumisessa ja nopeassa etenemisessä, potilailla on ilmeisiä kävelyvaikeuksia ja jalkojen vääristymiä, erityisesti myöhemmissä vaiheissa.
Liikalihavuus on yksi tärkeimmistä nivelrikon syistä.
Perheellisellä taipumuksella on rooli kalkkeutumisen muodostumisessa. Lihavuusongelma, jota kuvataan nykymaailman aikakauden vitsaukseksi, on kuitenkin yksi tärkeimmistä kalkkeutumisen tekijöistä. Menneet tapaturmat, virheelliset leikkaukset, liiallinen ammatti- ja urheilutoiminta sekä reumaattiset sairaudet ovat tämän taudin pääasiallisia syitä.
Kipu, joka ei häviä levossa, viittaa taudin etenemiseen
Tärkein nivelrikon oire on polvien kipu. Taudin alkuvaiheessa tämä kipu voi olla siedettävää, lievää ja ajoittaista; Vaikka se lievittää helposti lepoa, kivun määrä ja kesto lisääntyvät taudin edetessä. Se myös reagoi vähemmän positiivisesti lepoon. Toinen oire on polven taipuminen sisään- tai ulospäin edestä katsottuna (vääristymä). Tämä havainto osoittaa, että tauti on edennyt vakavasti. Varsinkin öisin kipu, joka herättää sinut, varoittaa henkilöä, että tämä sairaus on saavuttanut pisimmälle edenneen vaiheensa. Samalla kun polvien turvotus lisääntyy vähitellen, muita löydöksiä ovat kävelyetäisyyden lyheneminen, polvien rätisevät äänet, joita kutsutaan krepitaatioksi, ja turvotus, joka johtuu veden kerääntymisestä polviin yksinkertaisten liikkeiden aikana.
Naiset riskiryhmään
Kalkkiutuminen, jota havaitaan suhteellisesti enemmän yli 50-vuotiailla naispotilailla, on yleisempää lihavissa yhteiskunnissa. Vaikka sitä esiintyy maassamme vähemmän alueellisesti, nivelrustojen kalkkeutumisen esiintymistiheys lisääntyy erityisesti Välimeren alueella. Liikalihavuus, geneettinen leviäminen, liiallinen fyysinen aktiivisuus, aiemmat tapaturmat ja leikkaukset ovat tämän taudin riskitekijöitä.
Puoliproteesileikkaus tulee tehdä ennen taudin etenemistä.
Kalkkeutuman diagnoosi tehdään suurelta osin yksinkertaisilla röntgentutkimuksilla potilaan huolellisen tutkimuksen jälkeen. Diagnoosi vahvistetaan kuitenkin tarvittaessa tietokonetomografialla ja magneettikuvauksella. Yksi hoitovaihtoehdoista yksikondylaarinen polviproteesi (puolipolviproteesi) on kirurginen hoitomenetelmä, jossa kalkkeutumissairauden keski- ja kohtalaisesti edenneessä vaiheessa leikataan vain polven rappeutunutta osaa koskematta osia, jotka eivät ole vielä kuluneet. Hyötyäkseen tämän menetelmän, joka tunnetaan myös osittaisena tai pienenä proteesina ihmisten keskuudessa, eduista, sitä tulisi soveltaa ennen kuin tauti on saavuttanut erittäin pitkälle edenneen vaiheen.
Monet potilaat eivät tarvitse fysioterapiaa leikkauksen jälkeen.
Unicondylar (puoli-osittainen) polviproteesi, joka suoritetaan selkäydin- (vyötärön puutuminen) tai yleisanestesiassa, on pienempi (pieni) kirurginen toimenpide, joka suoritetaan pienemmällä viillolla ja pienemmällä kudosinterventiolla verrattuna koko (koko)proteesiin. Tässä leikkauksessa vain polven vaurioitunut alue korjataan proteesilla. Tämä leikkaus, joka kestää keskimäärin 45 minuuttia, tarjoaa etuja, kuten vähemmän verenhukkaa, vähemmän infektioriskiä, varhaisempaa paluuta arkeen eikä monilla potilailla tarvitse ylimääräistä fysioterapiaprosessia verrattuna koko polviproteesiin. Osittain puolikas (yksikondylaarinen) polviproteesi, jolla on sama onnistumisprosentti kuin normaalilla polviproteesilla, on myös pienempi leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden määrä.
Unicondylar proteeseja voidaan käyttää erittäin pitkään.
Potilaat, jotka saavuttavat vuodon 2-3 päivässä, voivat kävellä itsenäisesti 10. päivän jälkeen ilman kävelijän tukea. Unicondylar (osittainen puolikas) proteesit, joilla on yleensä samanlainen elinikä tavallisten polviproteesien kanssa, voidaan sitten korvata normaaleilla kokonaisproteeseilla. Näin polviproteesin normaalit käyttöajat voidaan kaksinkertaistaa ja saavuttaa 25-30 vuotta.
Ole ensimmäinen, joka kommentoi