Synnytys- ja gynekologian erikoislääkäri Op.Dr.Esra Demir Yüzer antoi tärkeitä tietoja aiheesta. Kohdunkaula (cervix) on emättimeen avautuva kohdun kaula, joka ei ainoastaan suojaa kohtua infektioilta, vaan toimii myös ovena, joka varmistaa, että kohdun sisällä kasvava vauva pysyy kohdussa raskauden aikana.
Kohdunkaulansyöpä on maailman toiseksi yleisin alle 45-vuotiaiden naisten syöpä. Kohdunkaulansyöpä on naisten syöpäkuolemien määrässä kolmannella sijalla rinta- ja keuhkosyövän jälkeen. Kohdunkaulansyöpä on 2. yleisin syöpä kaikista syövistä Turkissa. Maassamme 3 naista sairastuu kohdunkaulansyöpään vuosittain.
Mikä on kohdunkaulan syöpä?
Kohdunkaulan syöpä syntyy, kun kohdunkaulan solut menettävät normaalin rakenteensa ja alkavat kasvaa ja lisääntyä hallitsemattomasti.
Mitkä ovat kohdunkaulansyövän syyt?
On todettu, että 99.7 prosenttia kaikista kohdunkaulan syövistä sisältää HPV-DNA:ta. Tieteellisissä julkaisuissa todetaan, että HPV:n esiintyminen on välttämätöntä kohdunkaulan syövän kehittymiselle, mutta se ei riitä. Toisin sanoen tarvitaan joitain yhteistekijöitä, jotta HPV-infektio voi aiheuttaa syöpää. Se osoittaa, että HPV-tyyppi on ehdottomasti korkea riski sairastua syöpään ja kaikki 3 tyyppiä ovat todennäköisesti korkeariskisiä. Kohdunkaulan syövän syy on ihmisen papilloomavirus (HPV) . HPV-tyyppejä on yli 100. Kaksi HPV-tyyppiä (HPV 16 ja 18) aiheuttavat suurimman osan kohdunkaulan syövistä.
Mitkä ovat kohdunkaulansyövän oireet?
Kohdunkaulan syöpä ei yleensä osoita oireita varsinkaan alkuvaiheessa. Siksi on niin tärkeää, että naiset käyvät säännöllisesti lääkärintarkastuksessa.
- Kun oireita ilmaantuu, voi esiintyä seuraavia valituksia:
- Kipu tai verenvuoto yhdynnän aikana tai sen jälkeen
- Nivuskipu gynekologisen tutkimuksen jälkeen
- Epätavallista, haisevaa vuotoa emättimestä
- Veripilkkuja tai lievää verenvuotoa normaalien kuukautisten ulkopuolella
Näitä vaivoja voi esiintyä myös joissakin muissa vakavissa sairauksissa kuin kohdunkaulan syövässä. Tästä syystä lääkärin tulee arvioida oireet nopeasti.
Riski, ennaltaehkäisy
Nykyään yli 99 % kohdunkaulan syövistä uskotaan olevan HPV:n aiheuttamia. HPV on yleinen virus, joka tartuttaa yli kaksi kolmasosaa seksuaalisesti aktiivisista naisista jossain vaiheessa elämäänsä.
HPV-infektio ei välttämättä tarkoita, että saat kohdunkaulan syövän. Immuunijärjestelmä puhdistaa 12 % tästä viruksesta kehosta 18-90 kuukauden kuluessa viruksen saamisesta. 10 %:n alueella, josta HPV:tä ei voida poistaa, kohdunkaulassa voi kohdata muodostumia, kuten esisyöpä ja syöpä, 5-10 vuoden sisällä.
Muita kohdunkaulan syövän riskitekijöitä ovat:
- Ensimmäinen sukupuoliyhdyntä varhaisessa iässä
- Useita seksikumppaneita
- Liian monta lasta
- Tupakointi (tupakointi vahingoittaa kohdunkaulan soluja, mikä tekee niistä alttiimpia infektioille ja syövälle)
- tuottaa kemikaaleja, jotka voivat tuoda
- Ehkäisypillereiden käyttö
- HIV-infektio (heikentää kehon kykyä taistella HPV-infektiota ja varhaisia syövän muotoja vastaan)
Välttämällä näitä riskitekijöitä naiset voivat vähentää riskiään sairastua kohdunkaulan syöpään. Kohdunkaulan syöpä kehittyy harvoin naisilla ilman näitä riskitekijöitä.
Miesten kondomin käyttö seksin aikana voi auttaa naisia suojautumaan HIV:ltä ja muilta sukupuolitaudeilta; Kondomit eivät kuitenkaan täysin suojaa HPV:ltä. Kondomin käyttö vähentää infektioiden määrää noin 70 %. Tämä johtuu siitä, että HPV voi levitä fyysisen kosketuksen kautta mihin tahansa tartunnan saaneeseen kehon alueeseen.
Kohdunkaulansyövän seulonta
Suosittelemme, että naiset käyvät ensimmäisen kohdunkaulan syövän seulonnan 21-vuotiaana, riippumatta siitä, minkä iän ensimmäinen sukupuoliyhdyntä on tehty. Tämän jälkeen katsomme tarkoituksenmukaiseksi seurata kohdunkaulan soluseulontatestiä eli kohdunkaulan papa-kokeella kahden tai kolmen vuoden välein. Yli 30-vuotiaille kohdunkaulan papa-näyte ja HPV DNA (PCR) -testi voidaan arvioida yhdessä. Jos molemmat testit ovat negatiivisia, seulonta voidaan tehdä viiden vuoden välein.
Kohdunkaulan syövän diagnoosi
Pap-testiä käytetään kohdunkaulan syöpien ja kohdunkaulan esiastesyöpien seulomiseen. Koska kohdunkaulan syöpä ei osoita oireita alkuvaiheessaan, säännöllinen kohdunkaulan papa-koe on erittäin tärkeä varhaisen vaiheen kohdunkaulan syövän havaitsemiseksi.
Papa-koe tehdään ottamalla kohdunkaulasta muoviharjalla solunäytteitä emättimen tutkimuksessa. Jos kohdunkaulan papa-kokeessa havaitaan poikkeavia soluja tai esisyöpäsoluja, kohdunkaula suurennetaan ja tutkitaan kolposkopialla. Epäilyttäviltä alueilta voidaan ottaa biopsia ja tutkia se yksityiskohtaisesti.
Hoito
Hoitomenetelmät vaihtelevat taudin vaiheen mukaan. Vaikka menetelmiä, kuten kohdunkaulan kartiobiopsia (konisaatio), loop-sähkökirurginen leikkaus (LEEP), kryokirurgia, käytetään syövän esiasteiden puhdistamiseen, voidaan tehdä leikkauksia, joihin liittyy kohtu ja munasarjojen sekä ympäröivien kudosten poistaminen, joihin syöpä on levinnyt. kohdunkaulan syövät.
Joissakin tapauksissa kemoterapiaa tai sädehoitoa voidaan lisätä kirurgiseen hoitoon.
Kohdunkaulan syövän ehkäisy
Turkissa on saatavilla kaksi uutta rokotetta, jotka suojaavat kahdelta vaarallisimmalta ihmisen papilloomavirukselta (HPV), jotka aiheuttavat suurimman osan kohdunkaulan syöpätapauksista (HPV 16 ja 18). Nämä rokotteet voivat estää jopa 70 % kohdunkaulan syövän tapauksista, mutta ne eivät voi estää kaikkia kohdunkaulan syöpää aiheuttavia viruksiin liittyviä infektioita. Jotta rokote olisi tehokas, se on annettava 6 tai 2 annoksena 3 kuukauden kuluessa. Maailman terveysjärjestö (WHO) suosittelee myös 9–13-vuotiaiden tyttöjen rokottamista eli rokotusta ennen yhdyntää. Rokote on ehkäisevä rokote, ei parantava rokote. On kuitenkin pidettävä mielessä, että säännöllistä Pap-Smear-testiä kohdunkaulan syöpää vastaan tulee jatkaa, vaikka rokote annettaisiin.
Ole ensimmäinen, joka kommentoi