Vaikka eri syistä mahdollisesti syntyviä jalkahaavoja voidaan parantaa käytännön hoidoilla, taustalla olevat sairaudet, kuten diabetes tai ateroskleroosi, voivat vaikeuttaa tätä hoitoprosessia.
Vaikka paranemisprosessi on näillä potilailla vaikea, pitkä ja työläs, jalkahaavat voivat joissakin tapauksissa aiheuttaa raajan menetystä. Jalkahaavojen oikea-aikainen diagnosointi ja hoito on erittäin tärkeää raajojen menetyksen ehkäisyssä. Diagnoosi ja hoito tehdään eri osastojen, kuten sydän- ja verisuonikirurgian, plastiikkakirurgian, ortopedian, endokrinologian, infektiotautien ja ihotautien, yhteisellä tiimityöllä. Jotta hengenvaarallisia tilanteita ei kohtaa, jalkahaavojen hoitoon tulee suhtautua vakavasti eikä hoitoa saa keskeyttää. From Memorial Ankara Memorial Ankara Hospital Cardiovascular Surgery Department, op. DR. Fatih Tanzer Serter kertoi jalkahaavojen hoitoyksikössä sovellettavista jalkahaavojen hoidoista.
Diabetes ja arterioskleroosi ovat tärkeimmät syyt
Diabetes ja perifeeriset verisuonisairaudet (ateroskleroosi) ovat pääasiallisia jalkojen haavaumien aiheuttajia. Vaikka diabeteksen tuhoisin vaikutus ilmenee verisuonijärjestelmässä; Ateroskleroosi aiheuttaa progressiivisia verisuonivaurioita, jotka ovat diabeteksen vaikutuksesta vaikeasti parantuvia, voivat pahentua infektioiden myötä, vievät aikaa hoitoon ja hoitoon sekä voivat aiheuttaa raajojen menetystä ja nämä vammat johtavat jalkahaavoihin. Jalkahaavoja, jotka alkavat yleensä pienillä vammoilla ja voivat tulla hengenvaarallisia, jos niitä ei saada hallintaan, on ehdottomasti seurattava.
Jalkahaavoja esiintyy yhdellä seitsemästä diabeetikosta
Jalkahaavojen hoitoon tulee suhtautua vakavasti diabeetikoilla. Diabetes, jota havaitaan 13,7 prosentilla maan väestöstä, koskee yli 10 miljoonaa ihmistä. Kuitenkin joka 7. diabeetikolla on haava jalassa. Jalkahaava, joka on yleisempi miehillä kuin naisilla, on 1 kertaa yleisempi tyypin 2 diabetespotilailla verrattuna tyypin 1,5 diabeetikoihin.
Jalkahaavan hoito vaatii tiimityötä
Jalkahaavan syntymisen jälkeen hoito tulee suorittaa ryhmätyönä. Sisätautien/endokrinologian, sydän- ja verisuonikirurgian, ihotautien, infektiotautien, plastiikka- ja korjaavan kirurgian, ortopedian ja interventioradiologian osastoilla on aktiivinen rooli hoitoprosessissa jalkahaavojen hoitokeskuksissa, joissa on sopiva infrastruktuuri. Vaikka jalkahaavojen hoidot vaihtelevat taustalla olevien syiden mukaan, ne ovat joissain kohdissa samanlaisia.
Diabeettiset jalat ovat tulehtuneita ja vaikeasti paranevia haavoja
Diabeettisen jalan hoidossa hoidon kriittisimmät vaiheet ovat sopivan/tarpeellisen potilasryhmän kirurginen hoito, haava-alueelle tulevan veren määrän lisääminen suonensisäisillä tekniikoilla tai kapillaari- (kapillaari)kierron kiihdyttäminen lääkkeillä. Haavan muodostumisen jälkeen haavan syvyys, paise muodostuminen, kuolleiden kudosten tiheys määräävät hoitosuunnitelman ja paiseet tulee tyhjentää mahdollisimman pian ja kuolleet kudokset poistaa. Infektion esiintyessä haava tulee puhdistaa haitallisista mikro-organismeista paikallisella ja systeemisellä antibioottihoidolla ja mahdollisen sepsiksen mahdollisuus tulee eliminoida. Sopiville potilaille voidaan haavan syvyys huomioon ottaen ottaa "otsoniterapia"-tukea ja ortopedista tukea, jotta voidaan tarvittaessa vähentää painetta/painetta haavan alueella.
Lisää verenkiertoa ateroskleroosin aiheuttamien haavojen hoidossa.
Potilasryhmässä, jolla on perifeeristen verisuonitautien aiheuttamia jalkahaavoja, kuivat iskeemis-gangrenoottiset haavat ovat yleisempiä kuin paise ja infektion muodostuminen vallitsevasta verisuonten tukkeutumisesta. Valtimoverenkierron vajaatoiminnan edetessä ajan myötä syntyy haavoja ja kudoshäviöitä, joita kutsutaan nekroosiksi. Näiden potilaiden hoidossa valtimo- ja kapillaariverenkierron lisääminen on etusijalla ja haavojen hoidossa ja kuolleiden kudosten poistamisessa sovelletaan diabeettisen jalkahoidon kaltaista toimenpidettä.
Laskimovajauksesta johtuvat suonikohjuhaavat ilmenevät enimmäkseen märkinä ja tulehtuneina haavoina. Nämä haavat ovat tulehtuneita ja vaikeasti parantuvia, kuten "Diabeettinen jalka" -taulukossa. Se vaatii hyvää hoitoa ja tarkkaa seurantaa. Näiden haavojen hoidossa tulisi soveltaa monialaista lähestymistapaa.
Varotoimenpiteet jalkavammojen estämiseksi
Seuraavat seikat on otettava huomioon diabeteksen ja ateroskleroosin aiheuttamien jalkahaavojen ehkäisemiseksi:
Jalkojen hoito on tärkeää diabeetikoille. Käytä asianmukaista kosteusvoidetta, jotta iho ei kuivu ja halkeile. Liian kosteissa jaloissa varpaiden väliin kehittyvät sieni-infektiot johtavat ihon jatkuvuuden heikkenemiseen ja luovat myös infektiopesäkkeen.
- Väärästä kengänvalinnasta johtuvia epämuodostumia ja kovettumia jaloissa ja sormissa tulee välttää.
- Potilaiden, joiden aistitunto on heikentynyt hallitsemattoman verensokerin vuoksi, ei saa kävellä paljain jaloin.
- Pehmeitä sukkia ilman ylimääräisiä saumoja tulee käyttää.
- Asianmukaiset kengät tulee valita diabeteksen aiheuttamien jalkojen epämuodostumien aiheuttamien painepisteiden estämiseksi.
- Infektioiden estämiseksi kynsien hoito tulee tehdä kunnolla ja tajuttomia pedikyyritoimenpiteitä tulee välttää.
Ole ensimmäinen, joka kommentoi