Alaselkäkipu on yksi yleisimmistä ja valitetuimmista ongelmista yhteiskunnassamme.Fysioterapian ja kuntoutuksen asiantuntija apulaisprofessori Ahmet İnanır antoi tärkeitä tietoja välilevytyrästä. Mikä on välilevytyrä ja millä löydöillä se ilmenee? Miten tyrä diagnosoidaan Mitä ei-kirurgisia hoitoja käytetään välilevytyrän hoitoon? Milloin leikkaus on tarpeen lannerangassa?
Mikä on välilevytyrä ja millä löydöillä se ilmenee?
Lannetyrä on tila, jossa hyytelömäinen pehmeä osa, joka sijaitsee nikamien välissä ja toimii suspensiona, työntyy kovan ulkokapselin ulkopuolelle ja aiheuttaa kipua, puutumista, pistelyä tai voiman menetystä kohdistamalla painetta tai painetta hermoja. Kipu lisääntyy yskimisen, rasituksen ja nauramisen myötä. Seisominen, istuminen ja nojautuminen eteenpäin lisäävät kipua. Herniaatio tapahtuu, kun levyn ulkorengas heikkenee tai repeytyy esimerkiksi liiallisen painon, raskaiden kuormien nostamisesta johtuvan äkillisen jännityksen, ikääntymisen ja rappeutumisen vuoksi. Erityisesti äkillisesti alkavat tyrät johtuvat raskaiden nostoista, traumasta tai äkillisestä liikkeestä. Joillakin potilailla sen sijaan esiintyy kivuliaita alaselkäkipukohtauksia, jotka ohittavat spontaanisti lyhyessä ajassa. Useimmiten potilaat eivät välitä tästä toipuessaan, mutta lopulta näillä potilailla voi alkaa voimakasta alaselän kipua ja kipua, ja jopa vakavia tyriä voi kehittyä. Näistä vaivoista tulee potilaiden hengenvaarallisia. Keskilinjan lannetyrässä potilas tuntee yleensä kipua alaselässä. Toisaalta sivulle menevissä tyrissä kipu ilmenee yleensä leviämällä toiseen jalkaan. Kivun ohella voi esiintyä jalan puutumista, voiman menetystä, refleksien ja tasapainon menetystä. Potilaalla voi myös olla vaikeuksia istua ja kävellä. lannelevytyrä ei välttämättä aiheuta oireita.
Tässä on tarpeen selittää repeytyneen tyrän ilme. Toisen asteen tyrässä (uloke) kyseessä on välilevyn takatyrä annulus fibrosuksen osittaisen vaurion vuoksi. Aste 2 (pursotettu levy) on levyn takatyrä, joka johtuu annulus fibrosuksen täydellisestä viasta. Jos täysi kiintoaine kulkee ohi, ilmaisua räjähtää tähän tilanteeseen käytetään väärin.
Kuinka se diagnosoidaan?
Lannetyrän diagnoosi, erityisesti sen hoito, vaatii tyrän asiantuntijan taitoa. Kun muut alaselän tai jalkakivun syyt on poissuljettu, tyrädiagnoosi tehdään ehdottomasti tyräkohteen täysin tuntevassa erikoistutkimuksessa ja tyrän aiheuttama selkäydin- tai hermosuhde havaitaan korkearesoluutioisella diagnostiikalla. laitteet, kuten röntgen-, MR-, CT- tai CT-skannaus diagnoosin helpottamiseksi. Lisäksi EMG-laitteella voidaan määrittää, mihin potilaan hermojuureen tai juuriin tyrä vaikuttaa.Haluamme huomauttaa, että on erittäin väärin diagnosoida tyrä pelkällä magneettikuvauksella. Vaikka tutkimusten mukaan tyrä on 4-5 % alaselkäkipujen syistä, koska vyötärön alueen kipu voi syntyä kaikista anatomisista rakenteista, ei lääkäri ja potilas pysty paikantamaan sitä hyvin. Erittäin kokeneen fysioterapian ja kuntoutuksen asiantuntijan on arvioitava se yksityiskohtaisesti. Kliiniset tutkimukset osoittavat, että alaselkäkipujen lähde liittyy nikamien välisiin patologioihin jopa 39 %:ssa. Välilevypatologioiden alaryhmät huomioon ottaen lannelevytyrä ja rappeuttava levysairaus ovat johtavia. Ihmisillä, joilla ei ole mitään valittamista, tyrä nähdään kuvana magneettikuvauksessa 22-40 %, eikä se aiheuta oireita. Tästä syystä, kun tyrä nähdään alaselkäkipua sairastavan potilaan magneettikuvauksessa, on vakava virhe liittää se suoraan tyrään.
Mitä ei-kirurgisia hoitoja käytetään lannerangan tyrässä? Milloin leikkaus on tarpeen lannerangassa?
Lepo voi auttaa parantamaan tyrää tai muuta alaselkäkipua vähentämällä levyn sisäistä painetta ja nikamien ympärillä olevien pehmytkudosten kuormitusta. Patja ei saa olla tarpeeksi kova tai pehmeä, jotta se romahtaa. Potilas voi makaa selällään, oikealla tai vasemmalla kyljellään. Sinun tulee levätä niin paljon kuin lääkäri suosittelee.Tärkeintä on löytää pätevä erikoislääkäri, joka osaa erottaa tyrä- ja alaselkäkipuja aiheuttavat tekijät ja jatkaa elämäämme hänen valvonnassaan. Minulle sovellettiin ja hoidettiin menetelmä, ja nyt ajatus, että kaikki menee hyvin, on väärä. On erittäin tärkeää soveltaa useita menetelmiä. Manuaalinen terapia, proloterapia, hermoterapia, kuivaneulaus tai kantasolusovellukset eivät ole yksin ratkaisuja. Sellaiset menetelmät kuin kortisoni, laser, otsoni, vesiterapia ja radiotaajuus eivät tuota lopullista ratkaisua tyrään. Iilimatolla, kuppauksella (voidaan käyttää lisäaineena) ja pinnalta levitettävillä voideilla ei ole liuosta tuottavaa vaikutusta. tarvitaan vain 1-2 %:ssa tapauksista, ja uloste ja Sitä harkitaan virtsankarkailun, seksuaalisten toimintojen heikkenemisen ja asteittaisen voimanmenetyksen yhteydessä kaikenlaisesta lääketieteellisestä hoidosta ja ehkäisystä huolimatta (ei ainoa menetelmä). tietyssä määrin ja saattaa aiheuttaa potilaan lievän tai vakavan vamman. Olipa leikkaus endoskooppinen tai mikrokirurgia, on houkuttelevaa, mutta se ei estä levyn vaurioitumista, koska se pienentää äänenvoimakkuutta kuten avoin leikkaus.
Mitä niiden, joilla on selkätyrä, tulisi kiinnittää huomiota?
- Äkillisiä liikkeitä tulee välttää
- Älä nosta raskaita, kiinnitä huomiota nostettavien esineiden painoon
- Kevyitä urheilulajeja tulee harrastaa, vältä vyötärön pakottamista
- Älä pysy samassa asennossa pitkään
- Taivutettaessa tulee taivuttaa polvet ja vyötärö suoraksi.
- Älä tee liikkeitä, jotka pakottavat tai vahingoittavat selkärankaa.
- Painon ei pitäisi nousta, ylipainoisten tulisi ehdottomasti palata normaaliksi
- Kevyitä reppuja tulee suosia käsilaukkujen sijaan.
- Älä seiso liian kauan
- On parempi nukkua selällään tai kyljellään
- Istu pystyssä ja tue selkää
Ole ensimmäinen, joka kommentoi