Elektrokardiografia (elektrokardiografia = EKG) on testi, joka tallentaa sydämen sähköisen toiminnan ja rytmin. Tässä testissä käytetty lääketieteellinen laite on EKG-laite. Nämä laitteet helpottavat lääkärintarkastusta muuntamalla sähköiset signaalit graafiseen muotoon. Sitä voidaan käyttää sekä perheterveyskeskuksissa ja sairaaloissa että työpaikkalääketieteessä. Viime aikoina EKG-laitteita käytetään jopa kodeissa. Erikoislaitteet, joita kutsutaan EKG-holtereiksi, pysyvät yhteydessä potilaaseen 24 tuntia ja tallentavat sydämen sähköistä toimintaa. Sitä käyttävät usein kardiologit. Sairaaloissa ja kardiologiakeskuksissa on saatavilla myös laitteita, joissa potilaan EKG testataan juoksumatolla eli sydämen stressitestinä. Näitä kutsutaan stressi-EKG:iksi. On erittäin tärkeää, että testissä ei ole häiriöitä testin tuloksena olevan grafiikan oikean tulkinnan kannalta. EKG-laitteet ovat erittäin herkkiä sähkömagneettisille kentille. Tästä syystä, merkkimallista riippumatta, laitteiden lähdöissä on mahdollista häiritä. Laitteisiin negatiivisesti vaikuttavat tekijät voidaan estää tietyin varotoimenpitein. EKG-laitteisiin negatiivisesti vaikuttavia tekijöitä voidaan tarkastella viiden pääotsikon alla.
Voiko elektrodien väärä sijoitus aiheuttaa virheellisiä mittauksia?
EKG-elektrodien väärän sijainnin vuoksi testikäyrän suunta voi näyttää ylösalaisin, jolloin tulokset voidaan tulkita väärin. Elektrodien käänteinen kytkentä, erityisesti käsissä ja jaloissa, voi aiheuttaa tämän tilan. Kun elektrodit on liitetty, ne on tarkistettava. Lisäksi rintakehän seinämään asetetut elektrodit on asetettava oikein. Muutoin seurauksena voi olla virheellisiä tai loistavia tuloksia. Virheellinen elektrodien sijoitus on yleistä. Se on ongelma, joka voidaan helposti korjata palauttamalla sekä rintaan asetetut elektrodit (V1-V6-elektrodit rintakehälle) että raajoihin oikeaan asentoon heti, kun virhe havaitaan.
Mitkä ovat sähkötoimintaan vaikuttavat olosuhteet?
Sähkömagneettiset kentät vaikuttavat haitallisesti sydämen sähköisen toiminnan mittaamiseen perustuviin EKG-laitteisiin. Erityisesti muut EKG-huoneen laitteet ja seinän sisällä olevat sähkökaapelit voivat häiritä EKG-signaaleja. Paksu ja värisevä isoelektrinen viiva kaaviossa, jonka normaalisti odotetaan olevan suora, vaikka elektrodit on kytketty oikein, osoittaa, että signaalit vaikuttavat. Isoelektrinen viiva on viiva, joka sijaitsee EKG-kaavion aaltojen välissä ja on normaalisti suora. Koska tämä ongelma voi johtua muista pistorasioihin kytketyistä laitteista, laitteet, jotka eivät vaadi jatkuvaa käyttöä, tulee irrottaa pistorasiasta ongelman ratkaisemiseksi. Lisäksi testin suorittaminen asettamalla potilas ja EKG-laite erilleen muista laitteista voi estää häiriöitä. Tämän lisäksi EKG-testattavan henkilön metalliset lisälaitteet voivat myös aiheuttaa häiriöitä. Lisävarusteet, kuten vyönsoljet, sormukset, kaulakorut, korvakorut ja kellot, kannattaa poistaa testin aikana.
Kuinka luurankolihasten toiminta vaikuttaa EKG-tulokseen?
Sähköiset signaalit voivat olla voimakkaampia, kun testattava tuntee olonsa epämukavaksi, hänellä on lihasjännitystä, hän liikkuu tai puhuu. Liikkuvat luustolihakset voivat tuottaa sähköisiä signaaleja, jotka voidaan havaita EKG-laitteilla. Lisäksi Parkinsonin taudista johtuva lihasvärinä, ahdistuneisuus ja vapina voivat aiheuttaa loisten muodostumista. Lihastoiminta kehossa voidaan havaita isoelektrisen linjan piikkimaisista tai kuoppaisista heilahteluista. Isoelektrisessä linjassa voi tapahtua muutoksia rintakehän seinämän liikkeen vuoksi hengityksen aikana. Se, että potilas ei liiku tai puhu, tekee testituloksesta tarkemman.
Vaikuttaako heikko signaalinsiirto EKG-testiin?
Elektrodien asennon ja ihokosketuksen tulee olla riittävä. Muuten se voi aiheuttaa häiriöitä testitulokseen. Lian, öljyn, hien, hiusten tai kuolleiden ihosolujen läsnäolo elektrodien alueella vaikuttaa haitallisesti kosketukseen. Paremman signaalinsiirron aikaansaamiseksi on välttämätöntä puhdistaa iho ja levittää elektrodit riittävästi geeliä. Toinen syy huonoon signaalinsiirtoon on kaapelit. EKG-laitteissa käytettävien kaapeleiden tai elektrodikaapeleiden halkeamat ja katkokset vaikuttavat haitallisesti signaalin siirtoon. Myös kaapelien jännitys voi aiheuttaa huonon signaalinsiirron. Tapauksissa, joissa signaalin siirtoa ei ole kaapelin takia, elektrodien tallentama sähköinen aktiivisuus näkyy testin tuloksena katkoviivana. Tässä tapauksessa kaapelien ja elektrodien tarkistaminen ja tarvittaessa vaihtaminen ratkaisee ongelman.
Miten EKG-laitteen laatu ja kestävyys vaikuttavat testitulokseen?
Laitteiden elektroniset kortit, anturit ja lisävarusteet voivat vaikuttaa mittaustuloksiin. Ohjelmiston laatu on yhtä tärkeä kuin laitteiden laitteisto. Jotkut laitteet estävät häiriöt ohjelmistona kehitettyjen algoritmien ansiosta. Laadukkaiden ja hyväksi havaittujen merkkien valitseminen estää monia mahdollisia ongelmia. Erityisesti käytetyissä EKG-laitteissa on havaittavissa ongelmia signaalinsiirrossa. Laite ja kaapelit voivat aiheuttaa häiriöitä näiden laitteiden kanssa. Erityisesti kaapeleiden ajan mittaan kuluminen voi vaikuttaa haitallisesti mittaustuloksiin. Tästä syystä on välttämätöntä kiinnittää huomiota laitteen ja lisävarusteiden laatuun ostaessasi käytettyä EKG-laitetta. Luotettavien toimittajien valitseminen estää mahdolliset ongelmat.
Ole ensimmäinen, joka kommentoi