Kun Covid -rokote aloitettiin lapsille, tulee mieleen kysymys siitä, voidaanko Biontech -rokotetta antaa lapsille, joilla on allergisia sairauksia, kuten astma, allerginen nuha ja ekseema. Istanbulin Allergia-, Allergia- ja Astmaliiton perustaja Presidentti Prof. DR. Ahmet AKÇAY antoi lausuntoja aiheesta. Miksi Covid -rokote on niin tärkeä? Mikä on Biontech -rokote? Miten lapset kulkevat Covid -tartunnan läpi? Miksi lasten ja nuorten rokottaminen on niin tärkeää? Mikä Covid -rokote voidaan antaa lapsille? Onko Biontech -rokote hyväksytty lapsille? Onko Biontech -rokote tehokas lapsille? Mitkä ovat Biontech -rokotteen allergiariskit? Minkä rokotteen allergikoille pitäisi saada? Voivatko ihmiset, joilla on lääkeallergia, saada BioNTech -rokotteen?
Miksi COVID -rokote on niin tärkeä?
21. toukokuuta 2021 koronavirus 2019 (Covid-19) -pandemia on aiheuttanut yli 165 miljoonaa kaikenikäistä infektiota ja yli 3.4 miljoonaa kuolemaa maailmanlaajuisesti. Rokotus on erittäin tärkeä kuolemien ehkäisemiseksi ja yhteisön immuniteetin varmistamiseksi. Viruksen leviäminen rokottamattomilla lapsilla ja aikuisilla, viruksen mutaatio vaarantaa tulevaisuudessa rokotetut.
Mikä on Biontech -rokote?
Pfizer-BioNTech-rokote on Covid-2-rokote, joka sisältää nukleosidimodifioidun lähetin-RNA: n, joka koodaa vakavan akuutin hengitystieoireyhtymän koronavirus 2 (SARS-CoV-19) -piikin glykoproteiinia.
Miten lapset saavat COVID -tartunnan?
Lapsilla on yleensä lievempi koronavirusinfektio kuin aikuisilla ja heillä on pienempi tehohoidon riski. Joskus voi kehittyä erittäin vakavia reaktioita ja kuolemaan johtavia reaktioita. Siksi se ei ole aina lievää lapsilla. Se on vakavampi erityisesti lapsilla, joilla on kroonisia sairauksia ja immuunijärjestelmän ongelmia. Suurin ongelma lapsilla on, että he voivat olla kantajia, virus muuttaa muotoaan mutaatioiden myötä, nykyisten rokotteiden teho heikkenee ja ne välittävät tartunnan riskiryhmille.
Miksi lasten ja nuorten rokottaminen on niin tärkeää?
CDC suosittelee, että kaikki 12-vuotiaat ja sitä vanhemmat saavat COVID-19-rokotteen suojautuakseen COVID-19: ltä. Laaja rokotukset ovat kriittinen väline pandemian pysäyttämisessä. Täysin rokotetut ihmiset voivat jatkaa toimintaansa, jota he tekivät ennen pandemiaa.
Lasten ja nuorten rokottaminen on erittäin tärkeää karjan immuniteetin varmistamiseksi pikemminkin kuin vakavan infektion riski. Koska lapset ja nuoret eivät halua jäädä kotiin. Hän haluaa mennä kouluun mukavammin, leikkiä ja matkustaa. Näiden sosiaalisten toimintojen vuoksi heidän on helpompi levittää virus ympäristöön, koska he ovat usein tartunnan saaneet ja oireet eivät ole niin ilmeisiä. Me kaikki tiedämme, että teini -ikäiset eivät yleensä halua kuunnella vanhempiaan paljon. He eivät ryhdy tarvittaviin suojatoimenpiteisiin. Tämä edistää taudin leviämistä. Se tarjoaa myös lähetyksen talon ihmisille. Tämä voi aiheuttaa riskialttiille ihmisille kotona vakavia infektioita. Nuorilla voi olla tärkeä rooli SARS-CoV-2-tartunnassa. Siten rokotteet voivat estää sairauksia ja edistää karjan immuniteettia. Vaikka lapsilla ja nuorilla on yleensä lievempi Covid-19 kuin aikuisilla, vakavia sairauksia voi esiintyä tässä populaatiossa, erityisesti niillä, joilla on taustalla oleva sairaus.
Auta suojelemaan lastasi ja perhettäsi
COVID-19-rokotteen saaminen voi estää lasta saamasta COVID-19-tartuntaa. Aikaisemmat tiedot osoittavat, että rokotteet voivat auttaa estämään ihmisiä leviämästä COVID-19: een muille. Ne voivat myös auttaa estämään lapsesi sairastumisen vakavasti, vaikka ne sisältävät COVID-19-tautia. Suojele koko perhettäsi rokottamalla itsesi ja yli 12-vuotiaat lapsesi COVID-19-tautia vastaan.
Mitä COVID -rokotetta voidaan antaa lapsille?
Biontech -rokote on ainoa hyväksytty rokote, kun on suoritettu vaiheen 3 tutkimus COVID -rokotetta lapsille. Sinovac-rokote suoritti vaiheen 13 ja vaiheen 18 tutkimukset 1-2-vuotiaille ja sen todettiin olevan tehokas. Kun vaiheen 3 tutkimus on saatu päätökseen lähitulevaisuudessa, näyttää siltä, että tätä rokotetta aletaan antaa alle 18 -vuotiaille lapsille.
Onko Biontech -rokote hyväksytty lapsille?
Käynnissä olevan maailmanlaajuisen, vaiheen 16-1-2 satunnaistetun, kontrolloidun tutkimuksen vaiheen 3-2 osassa, johon osallistui 3-vuotiaita tai sitä vanhempia, BNT162b2: n turvallisuusprofiili oli edullinen, ja sille oli ominaista ohimenevä lievä tai kohtalainen pistoskohdan kipu, väsymys, päänsärky ja Se ehkäisi 2% tehokkaasti Covid-7: ää 19 päivää toisen annoksen jälkeen. Näiden havaintojen perusteella BNT95b162 sai elintarvike- ja lääkevirastolta hätäkäyttöluvan Covid-2: lle 19-vuotiaille ja sitä vanhemmille 11. joulukuuta 2020. Pfizer suoritti vaiheen 16 tutkimuksen Biontech-rokotteesta 3-12-vuotiailla ja 15-16-vuotiailla lapsilla. Tutkimus oli positiivinen. Toukokuun 25. päivänä 10 hätäkäyttölupa laajennettiin 2021 vuotta täyttäneisiin henkilöihin tässä raportissa esitettyjen tietojen perusteella. Muut SARS-CoV-12 -rokotteet on hyväksytty hätäkäyttöön; BNT2b162 on kuitenkin tällä hetkellä ainoa rokote, joka on sallittu käytettäväksi alle 2 -vuotiaille.
Onko Biontech -rokote tehokas lapsille?
12–15- ja 16–25-vuotiaille lapsille ja nuorille tehdyn Biontech-rokotetutkimuksen tuloksissa kahdella annoksella annetun rokotteen tehokkuus oli 100%. Nuorille kehittyi vasta -aineita enemmän kuin nuoremmille aikuisille. Lopuksi suotuisa turvallisuus- ja sivuvaikutusprofiili ja korkea teho yhdistettynä hyväksyttävään riski-hyötysuhteeseen nuorilla oikeuttavat nyt rokotusten arvioinnin nuoremmissa ikäryhmissä. Nuorten rokottamisesta on todennäköisesti suoraa hyötyä sairauksien ehkäisyssä sekä välillisiä etuja, mukaan lukien yhteisön suojelu.
Mitkä ovat sivuvaikutukset?
12-15-vuotiaiden osallistujien keskuudessa haittavaikutuksia, jotka ilmenivät jopa 1 kuukauden kuluttua rokotuksesta, ilmoitettiin olevan 3%, 16-25%: n ikäryhmissä 6%. Vakavia haittatapahtumia raportoitiin 12%: lla Biontech-rokotteen saaneista 15--0,6-vuotiaista ja 16%: lla 25--1,7-vuotiaista.
Nuoremmilla lapsilla on vähemmän kuumetta, väsymystä ja päänsärkyä.
kipu pistoskohdassa
Pistoskohdan kivun sivuvaikutus oli yleensä lievä tai kohtalainen ja yleensä häviää 1-2 päivän kuluessa. Kipu pistoskohdassa oli yleisin haittatapahtuma ikäryhmissä 12-15 ja 16-25.
Päänsärky ja väsymys
Päänsärky ja väsymys olivat yleisimmin raportoituja systeemisiä tapahtumia molemmissa ikäryhmissä. Kun väsymys oli 60% ja päänsärky 54% ensimmäisen annoksen jälkeen, hieman enemmän toisen annoksen jälkeen.
tulipalo
Kun 7-10% Biontech-rokotteista annettiin ensimmäisen annoksen jälkeen, toisen annoksen jälkeen kuume esiintyi 2%: lla 12-15-vuotiaista ja 20%: lla 16-25-vuotiaista. Hyvin pienissä mittasuhteissa imusolmukkeita on jonkin verran laajentunut. Sivuvaikutuksia, kuten lihaskipua, nivelkipua, oksentelua ja ripulia, voidaan myös havaita. Tromboosia (hyytymiä tai yliherkkyyshaittavaikutuksia) tai rokotteisiin liittyvää anafylaksia (allerginen sokki) ei havaittu.
Tämän seurauksena kipu pistoskohdassa, väsymys, päänsärky ja kuume ovat yleisiä sivuvaikutuksia rokotuksen jälkeen. Se yleensä korjaantuu parissa päivässä. Parasetamolia sisältävien kipulääkkeiden käyttö voi olla hyödyllistä kipua ja kuumetta varten.
Sydänlihastulehduksen ja perikardiitin CDC -seurantaraportit
CDC on saanut lisää raportteja sydänlihastulehduksesta ja perikardiitista nuorilla ja nuorilla aikuisilla COVID-19-rokotuksen jälkeen. COVID-19-rokotteen tunnetut ja mahdolliset hyödyt ovat suuremmat kuin tunnetut ja mahdolliset riskit, mukaan lukien mahdollinen sydänlihastulehduksen tai perikardiitin riski. Se suosittelee edelleen COVID-12-rokotetta kaikille 19-vuotiaille ja sitä vanhemmille.
Mitkä ovat Biontech -rokotteen allergiariskit?
Allergiset reaktiot rokotteisiin johtuvat yleensä rokotteen lisäaineista ja ainesosista, kuten säilöntäaineista ja antibiooteista, eikä aktiivisesta ainesosasta. Rokotteet voivat myös sisältää pieniä määriä proteiinia valmistusprosessista riippuen.
Vakavia allergisia reaktioita on havaittu noin yksitoista tapausta kohden miljoonaa rokoteannosta kohti BioNTech -rokotetta varten. Yhdysvaltain tautien torjunta- ja ennaltaehkäisykeskuksen raportin mukaan 71% näistä allergisista reaktioista kehittyi 15 minuutin kuluessa rokotuksesta ja useimmiten (81%) esiintyi ihmisillä, joilla on ollut allergia tai allerginen reaktio.
Uskotaan, että allergisten reaktioiden syy rokotteeseen voi johtua polyetyleeniglykolista (PEG), jota käytetään estämään mRNA: n hajoaminen BioNTech -rokotteessa ja saattamaan se liukenemaan veteen. Uskotaan myös, että itse mRNA voi aiheuttaa allergioita. Vaikka allergian syyn uskotaan liittyvän PEG- tai mRNA -aineeseen, tätä ei ole osoitettu selvästi tieteellisissä julkaisuissa. Äskettäin julkaistussa artikkelissa, allergisen sokin raportoimien neljän tapauksen seurannassa, ilmoitettiin, että tämä tila ei ollut allerginen sokki, vaan tapaukset, jotka jäljittivät allergista sokkia.
Minkä rokotteen allergikoille pitäisi saada?
Ihmiset, joilla on allerginen astma, ekseema, allerginen nuha, ruoka -allergia ja muut allergiset sairaudet, voivat käyttää BioNTech -rokotetta. Olisi hyödyllistä, että vain ne, joilla on allergisia sairauksia, saisivat rokotuksensa sairaalan ympäristössä ja odottavat tarkkailussa 30 minuuttia rokotuksen jälkeen.
Niille, joilla on lääkeallergioita, BioNTech -rokotteella on suurempi allergiariski. Tästä syystä siitä olisi hyötyä niille, joilla on ollut allerginen reaktio lääkkeiden tablettimuotoon, ja niille, joiden lääkeaineallergiaa ei ole määritetty, allergia -asiantuntijoiden tulisi arvioida polyetyleeniglykoliallergia ennen niiden saamista. BioNTech -rokote.
Rokotteiden luokittelu pieniksi, keskisuuriksi ja korkeiksi allergiakehityspotentiaalin kannalta voi olla hyödyllistä päätettäessä rokotteen valinnasta.
Allergisia sairauksia, joilla on pieni riski saada allergia BioNTech -rokotteille, ovat:
- Perheen historiassa allergisia sairauksia
- Ne, joilla on astma, allerginen nuha ja hengityselinten allergioista johtuvat silmäallergiat, kuten kodin pölypunkki, siitepöly, hometta,
- Ne, joilla on ruoka -allergioita
- Joilla on ekseema (atooppinen ihottuma),
- allergialääkkeet,
- Ne, jotka käyttävät biologista hoitoa, kuten anti-IgE, anti-IL-5 astman vuoksi,
- Ne, jotka ovat allergisia kipulääkkeille, kuten salisyylihapolle, ibuprofeenille,
- Ne, jotka ovat aiemmin olleet allergisia tietyille lääkkeille ja mehiläismyrkylle,
- Ne, joille on kehittynyt turvotusta rokotuspaikalla aiemmissa rokotuksissa.
BioNTech-rokotteen saamisesta ei ole haittaa niille, joilla on edellä mainittu allerginen sairaus, ja riittää, että odotat 15–30 minuuttia valvonnassa sairaalan ympäristössä rokotuksen jälkeen. BioNTech -rokotteen antamisesta ei ole haittaa niille, joilla on pieni riski saada allergia rokotteille.
Allergisia sairauksia, joilla on kohtalainen riski saada allergia BioNTech -rokotteelle, ovat:
- Jos olet allerginen lääkkeille eikä lääkeallergian syytä voida selvittää, mutta lääkkeille on kehittynyt vaikea allergia tai allerginen sokki (voi olla PEG -allergia),
- Ne, jotka ovat aiemmin kehittäneet allergisen reaktion rokotteille ja monoklonaalisille vasta -aineille, kuten omalizumabille,
- Ne, joilla on mastosairaus, kuten systeeminen mastosytoosi.
Näissä tapauksissa on olemassa PEG -allergian vaara, ja allergian asiantuntijoiden tulee tutkia ne PEG -allergian varalta. Jos rokote annetaan, sitä on odotettava sairaalan valvonnassa 30 minuuttia rokotuksen jälkeen. Vielä ei ole tietoa siitä, olisiko hyödyllistä käyttää antihistamiineja allergisten reaktioiden kehittymisen estämiseksi ennen hoitoa. Antihistamiinien käyttö ennen hoitoa voi piilottaa allergisen sokin ensimmäiset merkit. Siksi on vaikea tehdä päätöstä antihistamiinien käytöstä ennen jokaista rokotetta.
- Olisi hyödyllistä, että niillä, joilla on kohtalainen allergiariski, olisi rokotukset sairaalassa ja odotettava vähintään 45 minuuttia rokotuksen jälkeen.
Allergisia sairauksia, joilla on suuri riski saada allergia BioNTech -rokotteelle, ovat:
Jos allerginen reaktio on kehittynyt Pfizer BioNTech -rokotteelle, joka oli aiemmin mRNA -rokote, toista rokoteannosta ei pidä antaa.
Voivatko ihmiset, joilla on lääkeallergia, saada BioNTech -rokotteen?
On esiintynyt allergisia reaktioita BioNTechille ja muulle mRNA -rokotteelle, Moderna -rokotteelle. Koska uskotaan, että allergian syy näille rokotteille voi liittyä PEG-aineeseen, joka on rokotteen säilöntäaine, on turvallisempaa olla käyttämättä BioNTech-rokotetta niille, jotka ovat allergisia PEG: tä sisältäville lääkkeille. Jos lääkeallergian syy ei johdu PEG: tä sisältävästä lääkkeestä, allergian kehittymisen riski ei ole suuri. Jos et tiedä, johtuuko lääkeallergiasi PEG -aineesta, saattaa olla hyödyllistä neuvotella lääkärisi kanssa ja tarvittaessa tehdä allergiatesti PEG -aineelle ennen rokotetta.
Voiko esirokotteen allergiatesti havaita kehittyvän rokoteallergian?
Allergiatestit PEG: lle voidaan suorittaa ennustaakseen allergiariskin ennen rokotusta. Voi olla hyödyllistä tehdä päätös testituloksen perusteella.
Mistä tiedän, olenko kehittänyt rokotteen aiheuttaman allergisen sokin?
Allerginen sokki vaikuttaa yleisimmin ihoon, sydämeen sekä verenkiertoon ja hengityselimiin. Allergisen sokin tapauksessa voi ilmetä seuraavia oireita:
- Ihottuma, punoitus, kutina,
- Kielen ja huulten turvotus,
- Käheys kurkunpään turvotuksen ja keuhkoputkien kaventumisen seurauksena,
- Hengenahdistus ja astma,
- Verenpaineen aleneminen sydämen verenkiertoon vaikuttamisen seurauksena,
- sydän lyö nopeasti,
- Pyörtymisen, ruoansulatuskanavan osallistumisen, vatsakivun oireiden, kuten oksentelun ja kouristusten, seurauksena.
Tärkeä tieto pitää mielessä, että allerginen sokki voi kehittyä ilman iho -oireita. Tämä pätee erityisesti vanhempiin aikoihin.
Rokotuksen jälkeen on huolehdittava allergisen sokin varhaisista oireista. Jos oireita, kuten kutina kurkussa, yskä, kylmä, aivastelu, huimaus, vatsakipu, kehittyy 30 minuutin kuluessa rokotuksesta, on hyödyllistä ilmoittaa siitä terveydenhuollon henkilökunnalle.
Mitkä olosuhteet jäljittelevät allergisen sokin oireita?
Rokotuksen jälkeiset allergisen sokin oireet voivat johtua joistakin ei-allergisista reaktioista. Nämä reaktiot voivat johtua pyörtymisestä, joka johtuu autonomisen hermoston aktivoitumisesta, jota kutsutaan vasovagaaliseksi pyörtymiseksi. Vasovagal -pyörtymissairaus voi ilmetä ahdistuksen, pelon, kivun, kuuman ja kostean ympäristön, pitkäaikaisen käytön vuoksi. Se ilmenee äkillisenä verenpaineen laskuna ja alhaisena sykkeenä.
Äänijohdon kouristus voi aiheuttaa hengityksen vinkumista ja hengenahdistusta.
Psykosomaattiset oireet voivat joskus jäljitellä allergista shokkia. Kuten paniikkikohtauksen allerginen sokki, äkillinen hengenahdistus voi jäljitellä allergista sokkia. Se voi esimerkiksi aiheuttaa punoitusta kehossa psyykkisen stressin vuoksi. Joskus se voi aiheuttaa turvotusta kurkussa ja kielessä. Adrenaliinia ei pidä välttää, jos epäillään allergista sokkia.
Mitä tehdä, jos allergia rokotteelle on kehittynyt?
Niille, joille kehittyy allergia rokotteelle, tulee hoitaa hyvin nopeasti. Henkeä pelastava adrenaliini tulee antaa ensin. Glukagonilääkettä on käytettävä, koska adrenaliini ei ole tehokas, varsinkin niillä, jotka käyttävät beetasalpaajia. Tästä syystä on erittäin tärkeää, että glukagonilääke on saatavilla rokotuskeskuksissa.
Mitä voidaan tehdä allergikoiden rokotuksille?
-Olisi sopivampaa tarkistaa, onko suojaavia vasta -aineita kehittynyt niille, joilla on ollut reaktio ensimmäisen annoksen jälkeen, ja olla käyttämättä toista annosta, jos suojaavia vasta -aineita on kehittynyt riittävästi.
Yhteenvetona yhteenvetona:
- Biontech-rokote on ainoa FDA: n hyväksymä rokote 12-18-vuotiaiden välillä.
- Lasten ja nuorten rokottaminen on tärkeää lauman immuniteetin varmistamiseksi ja tartunnan estämiseksi.
- Biontech -rokotteen tehokkuus lapsilla on 100%.
- Rokotteen yleisimmät sivuvaikutukset ovat kipu pistoskohdassa, väsymys, päänsärky ja kuume. Lisäksi oksentelu, ripuli, lihaskipu, nivelkipu, vilunväristykset voidaan nähdä sivuvaikutuksina.
- Rokotteen sivuvaikutukset häviävät yleensä päivän tai kahden kuluessa, ja harvoin voi kehittyä voimakas kuume ja päänsärky.
- Sivuvaikutuksia, kuten verihyytymiä ja allergista sokkia, ei havaittu vaiheen 3 tutkimuksessa.
- Jos lapsilla, joilla on allergisia sairauksia, kuten astma, allerginen nuha, ekseema, ruoka -allergia ja mehiläisallergia, ei ole aiemmin ollut allergiaa PEG: tä sisältäville lääkkeille, voidaan antaa BioNTech -rokote.
- Olisi tarkempi tapa tehdä rokotuspäätös tekemällä allergiatesti PEG -ainetta vastaan ennen rokotusta lapsille, joilla on PEG: tä sisältävä lääkeallergia.
Ole ensimmäinen, joka kommentoi