Uniapnea, joka tunnetaan myös nimellä vain apnea, on tärkeä sairaus, joka johtuu hengityksen taukoista unen aikana ja aiheuttaa unihäiriöiden häiriöitä. Tämä tauti määritellään hengityksen pysäyttämiseksi vähintään 10 sekunniksi unen aikana. Yksi taudin tärkeimmistä oireista on kuorsaus, mutta kaikilla kuorsaajilla ei voi olla uniapneaa. Kuorsaus yksinään rajoittaa ilmavirtaa. Tämä vaikuttaa kielteisesti riittävään hengitykseen ja lisää sydänkohtauksen riskiä. Jos kuorsauksen lisäksi on muita oireita, voidaan mainita uniapnea. Tämä tauti on erittäin tärkeä terveellisen elämän kannalta. Epämukavuus, joka aiheuttaa ongelmia, kuten unettomuutta ja keskittymiskyvyn puutetta päivällä, vaikuttaa myös negatiivisesti elämänlaatuun.
Kuinka paljon se vaikuttaa elämänlaatuun, voidaan ymmärtää kysymällä uniapneapotilailta. Pitkälle edenneen uniapnean potilaiden yleiset valitukset ovat kuorsaus, usein yöllä herääminen, riittämättömän laadukkaan unen ja päiväuneliaisuuden saaminen. Heillä on myös vaikeuksia herätä. Koska potilas ei voi nukkua laadukkaalla tavalla, hän kiinnittää huomiota unisuuteensa työskennellessään tai sosiaalisessa elämässä. Uneliaisuuden ja häiriötekijöiden vuoksi elämä voi tulla sietämättömäksi jonkin ajan kuluttua. Se voi myös järkyttää ympärillään olevia voimakkaasta stressistä ja jännityksestä.
Uniapneaa esiintyy yleensä kuorsauksen yhteydessä. Sitä pidetään yhtenä vakavimmista terveysongelmista nykyään. Se aiheuttaa kyvyttömyyttä hengittää unen aikana, etenkin ylempien hengitysteiden tukkeutuessa. Lisäksi se voi johtua siitä, että hermosto ei pysty hallitsemaan hengityslihaksia riittävän nukkuessaan. Molempia apneatyyppejä voidaan kokea yhdessä tai peräkkäin. Nämä ovat uniapnean tyyppejä. Uniapnean tautia on 3 tyyppiä.
Uniapnea on eräänlainen sairaus. Kutakin tyyppiä voi esiintyä eri syistä. Vaikka yksinkertainen kuorsaushäiriö ja ylempien hengitysteiden resistenssioireyhtymä eivät ole uniapnean tyyppejä, uniapneaa voi esiintyä näiden häiriöiden etenemisen myötä. Uniapnean tyypit voidaan määrittää OSAS, CSAS ja MSAS.
- OSAS = Obstruktiivinen uniapnean oireyhtymä = Obstruktiivinen uniapnean oireyhtymä
- CSAS = Keski-uniapnean oireyhtymä = Keski-uniapnean oireyhtymä
- MSAS = Sekoitettu uniapnean oireyhtymä = Yhdistetty uniapnean oireyhtymä
Yleisin uniapnean tyyppi, joka voidaan luokitella kehossa esiintymisen syyn ja muodon mukaan, on obstruktiivinen uniapnea (OSAS). Obstruktiivisen uniapnean ominaisuus on, että se aiheuttaa fyysisen esteen hengitysteissä. Syy sen esiintymiseen liittyy erityisesti ylempien hengitysteiden kudoksiin. On potilaita, jotka löytävät täydellisen ratkaisun leikkauksella, samoin kuin ihmisiä, joille on tehty leikkaus ja jotka kokevat uniapnean jälleen jonkin ajan kuluttua. Suurin osa leikkauksen saaneista potilaista ilmoitti parantuneensa sairaudesta jonkin aikaa, mutta kokeneensa samat ongelmat uudelleen 1-2 vuoden kuluttua. On myös niitä, jotka toipuvat täysin taudista leikkauksella. Oikean päätöksen tekemiseksi kirurgisesta toimenpiteestä on tarpeen tutkia useita eri unilääkäreitä.
Obstruktiivinen uniapnea johtuu ylähengitysteiden fyysisestä esteestä. Syynä tähän ovat enimmäkseen kudokset, kuten kielen juuri, kitalaen pehmeät osat ja nielurisat. Lisäksi tukkeumia voi esiintyä erilaisten fysiologisten ongelmien vuoksi. Kudosten niska kaulan alueella voi tapahtua painovoiman ja iän takia. Tämä voi lisätä ruuhkia. Obstruktiivista uniapneaa voidaan nähdä enemmän, etenkin ihmisillä, joilla on rasvainen ja paksu niska.
Hengitystoiminta jatkuu heti, kun obstruktiivinen uniapnea esiintyy. Lihakset yrittävät hengittää aivojen signaalien takia, mutta hengitysteiden tukkeutumisen vuoksi ilma ei pääse keuhkoihin. Hengityselinten ongelmat aiheuttavat veren hapen määrän vähenemisen ja hiilidioksidin määrän lisääntymisen. Siksi aivokudosten hapen määrä vähenee. Aivot havaitsevat tämän usein ja yrittävät palauttaa hengityksen normaaliksi vähentämällä unen syvyyttä. Tässä tilanteessa henkilö hengittää edelleen normaalisti, yleensä äänekkäästi. Suurimman osan ajasta potilas ei ole täysin herännyt ja hänen unensa alkaa syventyä uudelleen, kun hengitys palaa normaaliksi. Joskus unen syvyyden ja joskus makuuasennon vuoksi hengitys voi pysähtyä tai hidastua monta kertaa koko yön. Henkilö, joka ei voi nukkua pitkään, ei tunne levossa herätessään.
Obstruktiivisen uniapnean hoidossa on useita menetelmiä. Yksi näistä on leikkaus. Toinen on intraoraalisten laitteiden käyttö. Nämä laitteet vetävät alaleuan eteenpäin ja pitävät hengitystiet auki. Sen uskotaan yleisesti olevan tehokas hoidettaessa lievää tai kohtalaista uniapnean oireyhtymää ja kuorsausta. Kolmas menetelmä on PAP-hoito (positiivinen hengitysteiden paine) eli hengityslaitteiden hoito. PAP-hoito on edullinen, koska se on tehokkaampaa kuin muut ja sillä on menetelmä, jolla on vähiten sivuvaikutuksia. Lääkärin suosittelemaa hengityssuojainta tulee käyttää niin kauan kuin tauti jatkuu. Tämä menetelmä ei yleensä parane kokonaan. Tästä syystä henkilö käyttää hengityslaitetta jokaisessa unessa koko elämänsä ajan. Joissakin jaksoissa lääkäri voi muuttaa hoidon edellyttämiä parametreja. Tämä tilanne liittyy potilaan fysiologisen rakenteen ja sairauden tason muutokseen. Jotkut uniapneapotilaat, etenkin liikalihavat, toteavat, että taudin vaikutukset vähenevät painon laskiessa. Lisäksi niiden ihmisten määrä, jotka voivat laihtua laitteen käytön jälkeen, on melko suuri.
Lapsuuden infektiot voivat aiheuttaa ylempien hengitysteiden liiallista kulumista. Ongelmia, jotka aiheuttavat obstruktiivista uniapneaa tämän tyyppisillä ihmisillä, voi ilmetä aikaisemmassa iässä. Taudin voi nähdä paitsi aikuisilla myös lapsilla. Tutkimusten mukaan uniapneaa havaitaan 2 prosentilla lapsista maailmanlaajuisesti. Koska uniapnea on oireyhtymä, sitä voi esiintyä eri syistä ja eri tavoin. Kaikki uniapnean oireet eivät yksin viittaa tautiin. Aihetta tulisi tarkastella laajasti. Hoitoprosessit taudin esiintymisen jälkeen voivat myös olla erilaiset jokaiselle potilaalle.
Toinen uniapnean tyyppi on hermostoon liittyvä keskeinen uniapnea. Tätä kutsutaan myös keskeiseksi uniapneaksi (CSAS). Se on harvinaisempaa kuin obstruktiivinen uniapnea. Se johtuu keskushermoston kyvyttömyydestä lähettää signaaleja hengityslihaisiin oikein. Se voidaan luokitella itsessään. On olemassa useita tyyppejä, kuten primaarinen keskushermoston uniapnea, Cheyne-Stokesin hengityksestä johtuva keskeinen uniapnea ja niin edelleen. Lisäksi niiden hoitomenetelmät voivat olla erilaisia. Yleensä käytetään PAP-hoitoa (positiivinen hengitysteiden paine). Erityisesti on suositeltavaa käyttää hengityslaitetta nimeltä ASV, joka on yksi PAP-laitteista. Lääkärin tulee määrittää laitteen tyyppi ja parametrit, ja potilaan on käytettävä laitetta lääkärin määräämällä tavalla. Tämän lisäksi on olemassa myös erilaisia hoitomenetelmiä. Voimme luetella keskeisen uniapnean hoidot seuraavasti:
- Happihoito
- Hiilidioksidin hengittäminen
- Hengitysteiden stimulantit
- PAP-hoito
- Phrenic-hermostimulaatio
- Sydämen interventiot
Mitä näistä käytetään ja miten lääkärit päättävät taudin tilan mukaan.
Uniapnea yksinään aiheuttaa vakavia terveysriskejä ja voi johtaa erilaisiin sairauksiin. Yksi tärkeimmistä uniapnean aiheuttamista sairauksista on verenpainetauti. Vaikka verenpainetaudin ja uniapnean välillä ei ole todettu suoraa yhteyttä, 35%: lla apneapotilaista on merkkejä verenpainetaudista. Tämä osoittaa, että sillä on epäsuora vaikutus.
Uniapnea on oireyhtymä. Monet erilaiset sairaudet muodostavat tämän taudin. Ihmiset, joilla on uniapnea, voivat kokea samanlaisia oireita kuin monet muutkin sairaudet. Stressi lisääntyy ihmisillä, joilla ei ole happea ja jotka eivät voi saada tarpeeksi unta, ja siksi erilaisia sairauksia alkaa esiintyä. Jotkut näistä ovat kroonisia sairauksia, kuten syöpä, diabetes ja liikalihavuus.
Yksinkertaisten varotoimien avulla on mahdollista vähentää uniapnean ja siihen liittyvien ongelmien vaikutuksia. Tärkeimmät näistä ovat se, että liikunta ja terveellisen ruokavalion kulttuuri ovat elämämme keskipisteessä. Nämä ovat standardeja, joita kaikkien tulisi noudattaa odottamatta sairautta.
Kun paino laskee normaalille tasolle, taudin aiheuttamat ongelmat alkavat pienentyä. Lisäksi alkoholijuomien ja tupakkatuotteiden käyttö vaikuttaa negatiivisesti tähän tautiin. Kun näitä ei käytetä, taudin vaikutukset vähenevät. Ei nukkuminen selälläsi ja oikean tyynyn valinta voi auttaa vähentämään oireita.
Usein hengityksen lopettaminen unen aikana on tärkein havainto, joka viittaa uniapneaan. Tähän tilanteeseen liittyy usein kuorsaus. Unen aikana levottomuus, usein virtsaaminen, suun kuivuminen, hikoilu ja kuorsaus ovat uniapnean oireita. Jotkut unen jälkeisistä oireista voidaan luokitella päänsärky, uneliaisuus, masennus, keskittymiskyvyn puute ja unesta väsynyt herääminen. Ei pidä unohtaa, että uniapnea lisää vakavasti sydänkohtauksen riskiä. Jopa äkilliset kuolemat unen aikana voivat johtua tästä taudista. Koska tauti aiheuttaa hapen vähenemistä, myös rasvanpoltto vähenee ja kehossa esiintyy stressiä hapen puutteen vuoksi. Ei pidä jättää huomiotta sitä, että uniapnea voi olla painonpudotuksen vaikeudessa.
Ole ensimmäinen, joka kommentoi