Sairaudet, joita voidaan hoitaa vain elin- ja kudossiirroilla, ovat suurimpia hengenvaarallisia terveysongelmia.
Vaikka näiden häiriöiden kulku ja hoitovaiheet viittaavat potilaiden ahdistuneeseen prosessiin, havaitaan, että ahdistuksen taso kasvaa, kun tähän kuvaan lisätään koronaviruspandemia. Vaikka joillakin potilailla on erilaisia ongelmia, he eivät halua mennä sairaalaan, kun taas toiset lopettavat hoitoprosessin. Tämä tilanne voi johtaa vakavampiin seurauksiin ja hengenvaaroihin. Memorial Şişli -sairaalan elinsiirtokeskuksen johtaja prof. DR. Koray Acarlı puhui niistä, jotka olivat uteliaita elinsiirroista Covid-3-pandemian aikana 9.-19. Marraskuuta tapahtuvassa elinluovutusviikolla.
Elinluovutus on henkilön tahto käyttää omaa tahdostaan kaikkia tai kaikkia elimiään muiden potilaiden hoidossa kuolemansa jälkeen. Jokainen yli 18-vuotias ja henkisesti vakaa voi lahjoittaa elimiä. Elinten lahjoittaminen tarkoittaa myös elämän lahjoittamista toiselle henkilölle. Elinten luovutus on kuitenkin maassamme riittämätöntä. Vaikka maamme kamppaili toisaalta elinluovutusten puutteen kanssa, se yritti myös korvata tämän puutteen toisella lähteellä, kuten elävien luovuttajien elinsiirroilla, ja on onnistunut tässä hyvin.
Monet potilaat ovat huolissaan elinsiirroista koronavirusprosessin aikana
Tänä vuonna muihin vuosiin verrattuna on huolta koronaviruksesta rutiininomaisissa elinsiirroissa, kuten koko terveydenhuoltoalalla. Tiedetään, että niitä, joille tehdään elinsiirto, pidetään vakavasti sairaina ja elinsiirrot pelastavat heitä. Monet elinsiirtovaiheeseen tulevat potilaat ovat kuitenkin huolissaan siitä, että koronavirus siirtyy sairaaloihin. Toisaalta, koska asia liittyy immuunijärjestelmään, myös elinsiirrot saaneet ihmettelevät, ovatko he suuremmassa vaarassa käyttämiensä lääkkeiden takia. Potilaiden, joille tehdään elinsiirto, on tiedettävä, että ne voidaan siirtää turvallisesti, jos tarvittavia varotoimia toteutetaan. Vaikka terveysministeriö määrittää noudatettavat säännöt, joita päivitetään jatkuvasti, sairaalat ja elinsiirtokeskukset maksimoivat turvallisuuden lisätoimilla. Tässä prosessissa vastaanottaja ja luovuttaja sairaalaan PCR- ja vasta-ainetestillä. Karanteeniprosessin jälkeen koronaviruksen testit toistetaan ja elinsiirrot suoritetaan, jos näissä vaiheissa ei ole ongelmaa. Tässä mielessä elävien luovuttajien kanssa tehdyt elinsiirrot ovat paremmin hallinnassa karanteenin, testauksen ja varotoimien kannalta. Ottaen kuitenkin huomioon, että tauti voidaan tartuttaa ruumiista otetuilla elimillä, niiden testit on tehtävä. On pidettävä mielessä, että elimet, joiden testit eivät ole negatiivisia, voivat olla tarttuvia.
Ovatko elinsiirtopotilaat vaarassa, tarvitsevatko he erityisiä varotoimia?
Ei ole tietoja, jotka osoittavat, että siirretyillä on suurempi riski verrattuna muihin yhteiskunnan osiin. Tässä suhteessa käytettyjen immunosuppressiivisten lääkkeiden vaikutusta ei vielä tunneta. Toisin kuin jotkut immuunijärjestelmän (kortisoni) tukahduttamiseen käytettävät lääkkeet, nähdään kuitenkin, että sitä käytetään tapahtuman tukahduttamiseen taudin vaikeina aikoina (sytokiinimyrsky).
Suurin huolenaihe on sairastuminen enemmän
Covid-19-prosessissa on monia potilaita, joille on tehty elinsiirto. Potilaat saattavat olla enemmän huolissaan koronaviruksesta, koska käytetään immunosuppressiivisia lääkkeitä. Tämä johtuu ahdistuksesta sairastua enemmän. Vaikka tämän oletetaan olevan teoriassa, tutkimukset ovat osoittaneet, että elinsiirtopotilaita ei pidetä suuremmassa vaarassa. Memorial Şişli -sairaalan elinsiirtokeskus teki 584 potilaan kyselyn. Kesäkuusta lähtien keskukseen hakeneilta maksapotilailta kysyttiin, onko heillä koronavirusta. Covid-584-positiivisuus todettiin vain neljällä 4 potilaasta, eli 0.7 prosenttia. Tuloksissa ei ollut potilaan menetyksiä. Tämän aiheen tutkimuksissa tehty johtopäätös maailmassa on samanlainen.
Lääkkeitä tulee käyttää säännöllisesti, eikä niiden tulisi toimia ilman lääkärin kuulemista.
Ennalta varautumisen osalta yleinen mielipide on naamioiden käyttö, elinsiirtopotilailla tulisi noudattaa sosiaalisia etäisyyksiä ja henkilökohtaisia hygieniatoimenpiteitä. Ei pidä kuitenkaan unohtaa, että lääkeannosta voidaan joutua muuttamaan potilaille, joille on tehty elinsiirto ja jotka ovat sairaalassa Covid-19-infektion vuoksi. Lisäksi elinsiirtoryhmän suosittelemat lääkkeet tulisi ottaa suositellun ajankohdan ja annoksen mukaan. Ylimääräistä lääkitystä ei tule ottaa ilman elinsiirtoryhmän kuulemista. Potilaille, joilla on elinsiirto tai joille tehdään elinsiirto, on äärimmäisen tärkeää käyttää lääkkeitään oikein ja suositusten mukaisesti sekä Covid-19: tä vastaan että yleisen terveyden suojelemiseksi.
Elinsiirtojen määrä kasvoi 2017 prosenttia vuoteen 6 verrattuna
Maailman terveysjärjestön viimeisimpien tilastojen mukaan vuonna 2018 tehtiin yhteensä 95 kiinteää elinsiirtoa, mukaan lukien 479 tuhatta 34 munuaista, 74 tuhatta 8 maksa, 311 tuhatta 6 sydäntä, 475 tuhatta keuhkoa, 2 338 haimaa, 163 ohutsuolea. . Nämä luvut ovat 146 jäsenmaan lukumäärä ja edustavat noin 840 prosenttia maailman väestöstä. Vaikka lukumäärä kasvaa noin 86 prosenttia vuoteen 75 verrattuna, tämä vastaa noin 2017 prosenttia maailman elinsiirtotarpeista.
Olemme elävien luovuttajien maksansiirroissa toiseksi maailmassa
Maassamme yleisimmät elinsiirrot ovat maksa- ja munuaissiirrot. Vuodesta 2019 alkaen 49 maksasiirtoa maassamme 776 maksansiirtokeskuksessa; 76 munuaisensiirtokeskuksessa tehtiin 3 munuaisensiirtoa. 863-75 prosenttia näistä siirroista on eläviä luovuttajia. Turkki miljoonia asukkaita kohden monien vuosien ajan suoritetuissa elävien luovuttajien maksansiirroissa sijaitsee Etelä-Korean toisessa viuluissa. Memorial Şişli -sairaala on myös urannut uusia elinsiirtoja. Sen lisäksi, että se on ensimmäinen yksityinen sairaala, jolle on tehty elinsiirto, se on ollut toivon lähde sadoille perheille sekä maksassa että munuaisissa. Se on yksi maailman linssin menestyksekkäistä keskuksista, jonka yhden vuoden eloonjäämisaste on 80 prosenttia ja 1 vuoden 86 prosentin eloonjäämisaste maksansiirron yhteydessä. Lisäksi se on yksi harvoista keskuksista, joka voi siirtää elinsiirtoja 10-75 kuukauden iästä alkaen, etenkin lapsipotilailla. Pediatrisilla potilailla yhden vuoden eloonjääminen on 4 prosenttia ja 5 vuoden eloonjääminen 1 prosenttia.
Ole ensimmäinen, joka kommentoi